عملية السلييف أوالقص الطولي للمعدة أو تكميم المعدة بالمنظار

عملية السلييف أوالقص الطولي للمعدة أو تكميم المعدة بالمنظار

العمليات الثلاث الأكثر شعبية في الولايات المتحده المختصة بجراحات نقص الوزن هي جراحة تحوير المعده وتكميم المعده وربط المعده.لكل عملية من تلك العمليات مزايا فريده .بالنسبة لبعض المرضى يظل التحوير هو خيارهم الأنسب قياسا للفاعلية الكامله. وبالنسبة لبعض المرضى الأقل كتلة تظل عمليات الربط والتكميم من ضمن الخيارات المتاحة. وبالنسبة لعدد مذهل من المرضى تكون عملية تكميم المعده هي الطريق الأمثل لإنقاص الوزن.

عملية تكميم المعده تحتاج إلى مثبتات جراحية لتقسيم معدة المريض طوليا إلى جزئين, ومن ثم يتم إزالة الجزئ الذي يكون 70-75 % من المعده. الجزء المتبقي من المعده يكون على شكل أنبوب أو مرفق ومن هنا اخذت اسم العملية وهذا الجزء المتبقي يحوي 25-30 % من حجم المعده الكامل مما يؤدي إلى نقص في كمية الغذاء المتناول في المريض وبالتالي نقص الوزن.

من ميزات لعمليات تكميم المعده انها ملائمة, فالمريض لا يحتاج لمراجعات متكرره مجدولة للمتابعه الطبية بعد العملية مثلما يحدث لعمليات ربط المعده حيث تتم متابعتهم طبيا على عدة مرات بالسنة في السنة الأولى للتأكد من وضع الرابط المعدي.

الميزة الثانية لعمليات تكميم المعده هو ان المرضى لديهم موانع اقل في نوعية الطعام المسموح بأكله .مما يقلل الأكل المفرط خصوصا ان الجزء من المعده المنتج للهرمون المسؤول عن الجوع هو الجزء المزال من الجهاز الهضمي خلال عملية تكميم المعده. وبالرغم من عملية تكميم المعده تقلل من حجم المعده وبالتالي من كمية الطعام المتناول لكنها تعمل بشكل طبيعي.وبما أن فم المعده لم يتغير خلال عملية تكميم المعده فمشكلة الدوخه ((الدامبنغ)) لا تحصل بالضروره .

هل هناك اي سلبيات لعملية تكميم المعده؟ نعم هو انه الإجراء الجراحي غير قابل للإسترجاع فيعد ان يتم قص المعده لا يمكن إعاده لصقها مره اخرى.. وفترة استعاده الحياة الطبية الطبيعية بعد العملية تكون اطول بالمقارنة مع عملية ربط المعده. وبالنهاية لا توجد عملية لا تخلو من الفشل مثلها مثل باقي عمليات السمنة.وكباقي عمليات السمنة يجب على المريض ان يريد النجاح ويعمل للنجاح لكي يساعد في نجاح العملية لعلاج السمنة.

عملية تكميم المعده هي الخيار الأفضل لعدد من المرضى لكي تغير نمط حياتهم بشكل كامل...البرامج الغذائية والرياضة مع الجرعات اليومية من الفيتامينات والمتابعة السنوية سبب لنجاح العملية. اذا كنت مهتما بالعلاج من السمنة. أوعز لنفسك ان تناقش خيار تكميم المعده مع طبيبك الخاص.

ماهي ايجابيات عملية تكميم المعده؟

1- تصغير حجم المعده يزيد من الاحساس بالشبع .
2-تؤدي المعده وظيفتها طبيعيا بما يسمح ان جميع انواع الاطعمه قابله للاكل لكن بكميات قليله.
3-الجزء من المعده الذي يفرز الهرمون المحفز للجوع Ghrelin يتم استئصاله.
4- لا يوجد الدامنبق سيندروم وهي تسارع في دقات القلب والاحساس بالتعب بعد الاكل ودوخه والكثير ممن خضع للتحوير يعاني منها ..
5-تبقى الامعاء ووظيفتها سليمه والامتصاص سليم لذا لا يحتاج اخذ فيتامينات ومدعمات.
6- اجرائها يتم بالمنظار .
7-وتعتبر اقل مضاعفات من التحوير
8-لايوجد اجسام غريبه يتم زراعتها بالجسم مثل الربط.
9- بعد عملية التكميم نزول الوزن يكون فيها مشابها للتحوير.

و ماهي السلبيات الممكنه لعملية التكميم ؟

1- تعتبر علاج موقت ومن الممكن عمل التحوير بعد اجرائها اذا لم تتحقق النتايج المطلوبه
2- بعد عدة سنوات من الممكن توسع المعده مما يؤثر على الوزن المفقود.

السلام عليكم ورحمة الله..

طيب دكتور اناعمري 25 سنة واعاني من السمنة ووزني تقريبا بحدود 200 كيلو وطولي 174 سم

هل تنصحني بهذه العملية ... ؟؟

والحمدالله انا لا اعاني من اي مشاكل صحية ( ضغط - سكر) ؟

وما سبب عدم تناول السكر بعد الايام الاولى من العملية ؟


وشكرا

أهلا بك في المنتدى

لا شك ان الوزن عالي جدا فمؤشر كتلة الوزن لديك هي في حدود 66
فعملية تحويرالامعاء لا تناسبك لان بل الافضل ان تجري عملية التكميم وبعد سنة تجري عملية
BPD-DS
في اي عمل جراحي لعلاج السمنة يجب عدم تناول السكريات لانها تحوي سعرات حرارية مرتفعة
وليس فقط في اليام الاولى ولكن بشكل دائم والا نزول الوزن لن يكون مثاليا

مع التحية

شكرا على الرد

استفسار اخر ..

ماهو وصف العملية التي ذكرتها .. ( BPD-DS ) ؟

افهم من كلامك باني سوف اعوض السكر الابيض .. بالسكر البديل ( قليل السعرات ) او السكر الاسمر او النباتي ؟

وهل لديكم علم بالقيمة الماديةالمتعارف عليها لعملية تكميم المعدة ؟

وشكرا جزيلا

دكتوري العزيز انا فتاة ولدت بدينة ولكني كنت مجرد طفلة حتى زاد وزني خلال شهور من 36 الى 115كغ وكان حينها عمري لا يتجاوز ال12 عاما فسارعت بعمل حميات مختلفة واجهدت نفسي لساعات طويلة جدا بالتمارين السويدية لساعات متواصلة حتى نزل من وزني 57 كغ اي نصفه واستمريت على حدود هذا الوزن تقريبا وكنت امارس الرياضة عدة شهور بالسنة واقطعها اثناء الفحوصات وما شابه فاسمن بسرعة وسمنت مرات عديدة بعدها الا اني كنت دوما انجح بانزال وزني بقوة عزيمتي ولكني لم انجح بالحفاظ عليه ربما بسبب حالة مرض نفسي يدعى بالفراغ العاطفي فقد كنت التهم الطعام بشراهة كلما توترت او انهارت اعصابي او كنت حزينة جدا علما انني جربت عملية شفط دهون فاشلة من حوالي10سنوات وتركت اثرا بشعا بنفسي كل هذا كان ممكنا علاجه عندما كانت لي ركبتان شبه سليمتان رغم اصابتي بقرحة خفيفة عصبية من عدة سنوات اما الان فانا فتاة بمنتصف الثلاثين من عمري وقد فقدت الفدرة على ممارسة الرياضة نهائيا منذ 7سنوات- وقد كان وزني بالسبعينات- بسبب خوفي من ان حالة ركبتي ستسوء كما قال طبيبي ان استمريت بتحميلها فوق طاقتها خصوصا انني اجريت عملية كسر وشد اوتار بركبتي اليسرى وكنت ساقوم بنفس العملية بالركبة اليمنى لامنع تضررها كما تضررت ركبتي اليسرى لانني كنت منذ طفولتي اصاب بتمزقات وورم شديد بكلتا ركبتي بعد اي حركة خاطئة او عادية او حتى اثناء المشي او الوقوف احيانا حتى اصبحت حركتي محدودة منذ تلك العملية وابتعدت عن اي نوع من الرياضة والمصيبة ان حالتي تسوء فها انا اليوم اصبحت بوزن 125كغ وطولي لا يزيد عن 158 واشعر بالام وتعب وارهاق باستمرار وبصدق حاولت انزال وزني الف مرة ولكني لم اعد تلك الفتاة الصغيرة القوية الارادة وبدا جسدي بالترهل وكلما استطعت اجبر نفسي على حمية فينقص بصعوبة حوالي20كغ -25كغ ثم يعود وزني بالارتفاع زحفا علما انني عملت تحاليل طبية من فترة وثبت انني -لا اعاني- من خلل بغددي ولا من اي شئ -سوى نقص شديد بالحديد-في دمي ولم اترك وسيلة ريجيم واحدة الا جربتها وفشلت خصوصا ان ظروفي لم تعد تسمح لي بترك العمل والتفرغ حتى لتجهيز طعام صحي بالمنزل فاغلب اطعمتي ديليفري وحواضر وليس بيدي حيلة صدقني وللاسف ان عملي بتجميل شعر السيدات يتطلب مني الوقوف لساعات طويلة حتى اصبت بالمناقيير المؤلمة بكعب كلتا رجلي وقال الطبيب ان حالتي ستسوء اذا لم انزل الكثير من وزني وافكر منذ سنوات باجراء عملية تكميم او ربط للمعدة فما رايك بحالتي هل تنصحني بعملية تكميم او ربط لمعدتي بعد ان عرفت وضعي الصحي ولو تكرمت علي اريد معرفة تكلفة كل نوع من هذه العمليات واين يتم اجراؤها بسوريا وان كانت تجرى ضمن مدينتي حلب ويرعاك الله لوساعة صدرك واستماعك لمشكلتي